뇌졸중 후 균형 검사는 왜 중요할까?

 

뇌졸중 후 균형 검사의 중요성

뇌졸중(Stroke)은 뇌혈관이 막히거나 터지는 질환으로, **운동 기능, 감각, 언어 능력뿐만 아니라 균형 감각에도 큰 영향을 미칩니다.** 뇌졸중 후 환자들은 보행 장애, 균형 저하, 근력 감소 등의 문제를 겪을 수 있으며, 이는 **낙상 위험을 증가**시키고 **재활 과정의 속도를 늦출 수 있습니다.**

따라서 뇌졸중 후 균형 능력을 평가하는 것은 환자의 재활 계획을 세우고, 안전한 일상 복귀를 돕는 데 필수적인 과정입니다.

뇌졸중 후 균형 장애가 나타나는 이유

✅ 신경 손상과 균형 문제

뇌졸중으로 인해 **소뇌, 전정계, 운동 피질** 등이 손상되면 균형을 유지하는 능력이 저하됩니다. 이는 환자가 서거나 걷는 동안 안정성을 유지하는 데 어려움을 겪게 만들며, 낙상의 위험을 높입니다.

✅ 근력 저하와 비대칭 자세

뇌졸중 환자는 마비된 신체 부위에서 **근력 감소와 감각 저하**가 나타날 수 있습니다. 특히 **한쪽 편마비**가 있는 경우, 체중을 비정상적으로 분산하게 되어 한쪽으로 치우치는 보행 패턴이 발생할 수 있습니다.

✅ 감각 이상과 공간 인식 장애

일부 환자는 신체의 위치를 정확하게 감지하는 능력이 감소하여 **자신의 균형이 맞다고 착각**할 수도 있습니다. 이는 환자가 몸을 움직일 때 의도치 않게 균형을 잃게 만들고, 낙상 위험을 증가시킵니다.

뇌졸중 후 균형 평가 방법

환자의 균형 능력을 객관적으로 평가하는 것은 재활 치료 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 다음과 같은 균형 검사가 널리 사용됩니다.

✅ 1. BBS (Berg Balance Scale)

• 14가지 균형 동작을 평가하는 임상 검사
• 총점 56점, 점수가 낮을수록 균형 장애가 심함
• 낙상 위험 예측에 효과적

✅ 2. TUG (Timed Up and Go Test)

• 의자에서 일어나 3m를 걷고 다시 돌아와 앉는 시간 측정
• 10초 이내: 정상 / 20초 이상: 균형 장애 가능성 높음

✅ 3. FRT (Functional Reach Test)

• 한쪽 팔을 앞으로 뻗었을 때의 거리 측정
• 25cm 미만일 경우 균형 저하로 인해 낙상 위험 높음

✅ 4. BBS와 TUG 비교

검사 항목	평가 방법	낙상 위험 예측
BBS	14가지 균형 동작 수행	세밀한 평가 가능
TUG	의자에서 일어나 걷고 다시 앉는 시간 측정	빠르고 간단한 평가

균형 검사의 임상적 의미

균형 검사는 단순한 평가 도구가 아니라, **환자의 낙상 위험을 줄이고 독립적인 생활을 가능하게 하는 중요한 지표**입니다. 평가 결과에 따라 **균형 훈련, 보행 훈련, 근력 강화 운동** 등을 맞춤 설계할 수 있으며, 이를 통해 환자의 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

결론

뇌졸중 후 균형 검사는 **환자의 독립적인 생활 능력을 평가하고, 재활 과정의 방향을 결정하는 데 필수적인 과정**입니다. 균형 검사를 통해 환자의 상태를 정확히 파악하고, 맞춤형 치료를 제공하여 안전한 회복을 돕는 것이 중요합니다.